科学喂养
1.正确使用奶粉
近年来,调制婴儿食品的方法开始简化,因为市售的婴儿奶粉已更接近母乳的成分。冲泡婴儿奶粉的首要原则,是仔细阅读包装上的说明,各家公司生产的奶粉浓度不同,不可混淆。如果孩子完全没有吃过母乳,可以在牛奶中加入一些酸酪,以利宝宝肠内有益细菌的繁殖。多数销售的婴儿奶粉都含有足够的维生素C,然而,弗烈德·克兰纳博士用不同的实验测定之后,认为需要更多。根据他多年的经验,应用维生素C的效果非常好,向小儿科医生请教如何逐渐将维生素C加入牛奶中。
2.炼乳和麦乳精的喂养
炼乳也是用鲜牛奶加工而成的,但它是将鲜牛奶蒸发至原体积的2/5,再加入40%的蔗糖制成的,它的甜度远远高于奶粉的甜度。如把250毫升鲜牛奶浓缩至100毫升,再加相应的糖,就制成了100毫升炼乳。如果加1.5倍水稀释,其蛋白质脂肪的含量与250毫升鲜牛奶一样,但甜度太大,难于入口,于是就要再稀释4倍左右,也就是说,100毫升甜炼乳要变成650毫升的奶,此时显然甜度适合小儿口味了,但蛋白质、脂肪等营养素的含量仍相当于250毫升的鲜奶,可见,这个数量的营养素是远远满足不了小儿生长发育需要的,因为摄人的蛋白质、脂肪太少了。因此,炼乳虽然与奶粉都是由鲜牛奶加工而成,但对小儿来讲是完全不同的食品。炼乳不能作为小儿的主食,而且对孩子百弊而无一益;奶粉则是小儿重要的乳品,特别是没有母乳的孩子,奶粉则为母乳的替身,是小儿的主食,它的营养成分完全能满足小儿的需求。
麦乳精是不能代替奶粉的。
把麦乳精的营养成分与奶粉的营养成分作一比较。其中,麦乳精蛋白质占12%~15%、脂肪占10%~12%、糖类占65%~70%;而全脂奶粉中,蛋白质占25%~28%、脂肪占25%~28%、糖类占32%。由此可见,麦乳精中主要成分是糖类,而小儿生长发育所需的大量蛋白质、大量产生能量的脂肪均含量太少,满足不了小儿,的需要,因此麦乳精不能用来代替奶粉。
麦乳精既不能满足小儿生长发育的蛋白质需要,也不能满足能量需要,同时属于比较甜的食物,易破坏食欲,吃其他东西就没有胃口。因此,无论是以乳类为主食的婴儿,还是不以乳类为主食的较大婴儿,都应尽量少吃或不吃价格较贵的麦乳精,而用物美价廉的米汤、面包、奶粉、饼干等食品搭配。
3.配制婴儿奶食品
(1)鲜牛(羊)奶
没有冰箱的家庭,应现制现吃,即将牛(羊)奶加糖煮沸后,
倒人消毒的奶瓶。备有冰箱的家庭,可买奶瓶5个或6个,每天将牛(羊)奶全部调配好,煮沸后分装瓶中,置于冰箱内,喂时用水温热即可。
(2)全脂奶粉
奶粉1份,加水4份,合成婴儿一次用量,煮沸装入奶瓶备用。
(3)蒸发乳
无糖蒸发乳较鲜牛乳浓约一倍多。可将1份蒸发乳加1.5份水,加糖后煮沸备用。
(4)蛋白奶
取鲜奶1000毫升,加乳酸钙4克,加热到80%左右,使奶渣和奶清分离开来,将奶渣过滤至能通过奶头为准;所得奶渣加500毫升脱脂奶,调匀过滤,再加水到1000毫升,加糖,煮沸后即得蛋白奶。每100毫升蛋白奶含蛋白质4.5克。蛋白奶适用于腹泻婴儿。
(5)脱脂奶
将鲜奶静置于阴凉处或冰箱内6小时以上,倒出上部大半,将余下的奶煮沸再连续除去浮膜,2次或3次即成。每1毫升脱脂奶约含脂肪1.0~1.5克。
(6)酸奶
取鲜奶1000毫升,加乳酸1茶匙,或枸橼酸4茶匙,或橘子汁12茶匙。制备时先将鲜奶消毒、冷却,盛入容器,左手慢慢滴人乳酸或果子汁,右手迅速搅拌、调和,调和后,盛入奶瓶,置冰箱内备用。饮用时用水温热,不可煮沸,以免结成凝块。
(7)脱脂酸奶
鲜奶按上述方法脱脂后,制法同酸奶,脱脂奶和脱脂酸奶适用于患胃肠道功能紊乱的婴幼儿,但因脂肪含量过低,不能满足婴幼儿生长发育的需要,故不宜久用。
(8)厚奶
厚奶有3%、5%、10%3种制法。用鲜奶或稀释好的奶粉液100毫升(约奶瓶3大格),加入米粉或面粉3克,煮沸调和,即成3%厚奶,加5克或10克米粉或面粉,即成5%或10%厚奶。厚奶适用于反刍(指喂哺后将乳液回至口内咀嚼,然后咽下)婴儿。
(9)特制豆浆
取黄豆250克,略磨去外皮,用清水2000毫升浸泡8小时后,用石磨磨细,所得豆浆约为1500毫升,在每1000毫升豆浆中加入食盐1克、乳酸钙3克、淀粉20克、糖60克,煮20分钟后即成。
3.促使婴幼儿增高的营养保健措施
人的一生中,身高的增长有两个高峰时期,即婴儿期和青春期。
一般小儿出生时平均身高为50厘米,1周岁后长到75厘米左右,以后每年平均增长5厘米。到了青春期,每年身高的增长上升到8厘米左右。在此之后,身高的增长日趋缓慢直至停止。因此,排除遗传等因素,要想在成人后达到应有的身高,就需要在这两个高峰期及其前后注意人体的保健和营养,尤其是婴儿期的营养更应该引起重视。
小儿在哺乳期时,如果用牛乳或其他食物喂养,这要比用母乳喂养的效果差一些,前者小儿身高往往低于正常值。另外,喂养婴儿的一些辅助食品中,如果蛋白质、脂肪的含量较低,婴儿会显得虚胖、肌肉松软、身材矮小。因此,这一时期,首先要保证婴儿有足够的蛋白质,因为蛋白质是人体细胞增生和修复必不可少的物质,是骨骼、肌肉发育的基本成分,也是制造激素、红细胞和酶的原料。其次,要有足够的钙、磷、锌、铁、铜等矿物质,钙和磷是小儿骨骼发育的主要物质;铁和铜是造血的原料,而锌能促进核酸代谢,参与人体70种酶的合成,所以缺锌会使小儿食欲减退,并影响性发育成熟,直接导致生长缓慢。
这里应该特别强调的是,婴儿的骨骼处在迅速发育之时必须有足够的维生素D和钙,才能使骨骼向纵的方向发展,如果缺钙就会影响骨骼发育。而让婴儿多在外面晒晒太阳,日光通过皮肤合成维生素D,就能促进小儿骨骼对钙质的吸收。
由此可见,婴儿期的饮食营养直接影响到成年后的身体健康,作为父母应掌握婴儿的这一特点,合理调配小儿的饮食,使其摄人足量平衡的营养,才能让孩子的机体得到健康的发育。
4.人工喂养注意要点
无论是鲜牛奶还是全脂奶粉,品牌都较多,但只要是优质产品,只要宝宝食用后体重增加的速度和大便正常,便是适合宝宝的食物,所以不要频繁更换品牌,以免宝宝对某种牛奶产生过敏。
为预防宝宝肥胖和营养不良,本月不宜增加糕干粉、米粉等谷类食物。千万注意不要用强灌的方法让宝宝把奶瓶里的奶吃光。不要经常喂糖水,以免影响宝宝食欲,造成宝宝拒食或厌食。
5.给婴儿多喂水
水是人体中不可缺少的重要部分,也是组成细胞的重要成分,人体的新陈代谢,如营养物质的输送、废物的排泄、体温的调节、呼吸等都离不开水。水被摄人人体后,约有1%~2%存在体内供组织生长的需要,其余经过肾脏、皮肤、呼吸道、肠道等器官排出体外。水的需要量与人体的代谢和饮食成分相关,小儿的新陈代谢比成人旺盛,需水量也就相对要多。3个月以内的婴儿肾脏浓缩尿的能力差,如摄入食盐过多时,就会随尿排出,因此需水量就要增多。母乳中含盐量较低,但牛奶中含蛋白质和盐较多,故用牛乳喂养的小儿需要多喂一些水,来补充代谢的需要。总之孩子年龄越小,水的需要量就相对越多。一般婴幼儿每天每千克体重需要约120~150毫升水,如5千克重的孩子,每天需水量是600~750毫升,这里包括喂奶量在内。
日常照料
1.为婴儿选择良好睡觉姿势
(1)选择合理枕头
婴儿大部分时间处于睡眠状态,因此枕头要合理地选择和使用。
婴儿到3个月后,就开始学抬头,趴着时能用双肘支起上半身,颈部脊柱开始向前弯曲,胸部脊柱渐向后弯曲,同时,躯干生长加快,肩部增宽。为了维持睡眠时脊柱的生理弯曲,保证体位舒适,应在出生后3个月给婴儿使用枕头,这样婴儿才感到满意。
婴儿枕头不宜过大,要轻便且吸湿透气。可用养麦皮或用后晒干的茶叶装填枕芯。枕头高度以3~4厘米为宜。
不要让婴儿使用成人枕头,因为成人枕头往往过高,不仅睡起来不舒服,而且久而久之会出现驼背、斜肩等畸形。另外,头部抬得过高,颈部过度弯曲会使气管受到压迫,造成呼吸不畅、容易惊醒等等。因此,最好购买或自制婴儿专用枕头,这非常有利于婴儿的成长和发育。
(2)培养睡眠姿势
宝宝睡觉姿势没有固定模式,可以任其自然。由于受惯性影响,一般说来刚出生不久的宝宝总是保持着胎内的姿势,手脚屈曲,略低头,朝哪个方向睡的都有。父母安排宝宝什么样的睡觉姿势都可以,但要注意宝宝睡觉姿势的卫生要求:要注意有利于呼吸,防止发生意外,如呕吐、被褥压盖造成窒息;防止头颅变形。
①防止宝宝睡觉呕吐。出生时间不长的宝宝容易呕吐,所以才出生后头几天的宝宝可采取头低侧卧睡,在肩背部垫块小毛巾,万一呕吐也会流出,不致将呕吐物吸人气管造成窒息。每次喂奶后要注意先拍背,待宝宝呃逆打嗝,表示已排出胃中吸入的空气,然后再让宝宝睡,通常这时也采取侧位,先向一侧,再向另一侧,避免经常朝一侧睡造成头颅变形,侧位睡眠时把耳朵放平,不要把耳廓压向前方。
②防止宝宝头颅变形。宝宝的头颅骨是较软的,受压会变形,头颅里面是脑组织,头颅腔大些,脑组织发育的空间也大些。从科学道理上讲,圆形的容积是最大的,如果把头睡成扁头、歪头,颅腔的容积就会略微缩小,外形也不好看了。所以宝宝睡眠时要经常改变睡眠方向,不要老朝一个方向睡,避免头部变形。如果头部已经睡得左右不对称,那么就要设法使已经扁下去的一侧头部不再承受压力,可在宝宝下面支一个小枕头或小米袋,让头形慢慢纠正过来。让宝宝从小就保持美丽的外表,长大自然就非常漂亮。
2.婴儿背和抱的正确姿势
(1)婴儿不同姿势的抱法
①抱起仰卧的婴儿。如果婴儿仰卧睡在床上,需要抱他起来时,用一只手慢慢地托住婴儿的下背部及臀部,另一只手慢慢托住头及颈下方,再慢慢地把婴儿抱起,使他的身体有依靠,头不会往后仰。再把他小心地转放到肘弯或肩膀上,使头有依靠,不至于耷拉着身子和头。
②抱起侧卧的婴儿。如果婴儿侧着睡在床上,需要抱起他时,可用一只手慢慢地托住他的头颈部下方,另一只手慢慢托住他的臀部。再把婴儿挽进手中,确保他的头不耷拉下来,再轻轻地慢慢地把他托起,让他靠住你的身体,然后用前臂轻轻地滑向他的头部下方,使他的头靠在你的肘部,让他感到有所依靠。
③抱起俯卧的婴儿。如果婴儿俯卧着需要抱起他时,用一只手慢慢地托住他的胸部,并用前臂支住他的下巴,再用另一只手放在他的臀下,然后慢慢地抬高他,使他面转向你,靠近你的身体;用另一只支撑他头部的手向前滑动,直至他的头舒适地躺在你的肘弯上;另一只手则放在他臀下及腿部。这样,他好像躺在摇篮里一样,感到很安全。
(2)放下婴儿
用一只手置于婴儿的头颈部下方,用另一只手托住他的臀部,再慢慢地、轻轻地把他放下。在放的过程中一直扶住他的身体,直到感到他已落到床褥上为止。然后从婴儿的臀部慢慢地抽出手来,再用抽出的这只手慢慢地抬高他的头部,使另一只手能够抽出来,再轻轻地放下他的头,不要一下就把他的头放在床上,或把手臂抽得太快。千万别让婴儿受到惊吓,否则婴儿会出现夜哭的。
(3)用背带兜抱婴儿
若想把婴儿带出去走走,或者需要腾出手来做点家务事,使用背带来兜抱婴儿是最好办法。其优点在于安全可靠,简便灵活。可以让别人帮助穿上带背或脱下,又可在无人帮助时自己穿上或脱下。同时,在母亲的走动时,也可以使婴儿获得安抚和亲切感,增加母子感情交流。在母亲背带兜抱活动中还可使婴儿得到运动,有利于生长发育。用背带兜抱婴儿的方法如下:
在腰部扣紧腰带。如果感觉不合适,可在前面扣紧再转回腰部。
再抱起婴儿,让他靠住你的肩膀,然后一只手托住他的头后部。坐下来,身体向后倾,让你的胸腹部支撑着婴儿,再向上拉起兜袋,让婴儿的腿穿过兜袋的洞(但不要用手去拉),用一只手托住婴儿,再用另一只手把肩带拉到你的肩膀上,当你坐直身体时,婴儿的重量就逐渐落到背带上。当你需要把身体向前倾时,你要用一只手把婴儿的头托住,以免婴儿因自己不能支撑而头部后仰。
脱背带的方法与穿背带的方法相同,只是反着做而已,但需要非常注意婴儿的安全,千万别把婴儿摔着或者吓着。
3.保护婴儿眼睛和耳朵
(1)保护婴儿的眼睛
婴儿的眼睛十分娇嫩、敏感,极易受到各种物质侵袭,因此需小心保护,让孩子有一双明亮的大眼睛。
①讲究眼部清洁,防止疾患感染。婴儿的洗脸用品,应有专用的毛巾和脸盆,并且经常保持清洁。每次洗脸时,可先擦洗眼睛,如果眼屎过多,应用棉签或毛巾沾温开水给轻轻擦掉。婴儿毛巾洗后要放在太阳下晒干,不要随意用他人的毛巾或手帕擦拭婴儿眼睛。婴儿的手要经常保持清洁,不要让孩子用手去揉眼睛,发现婴儿患眼病,要及时治疗,按时点眼药。
②防止强烈阳光或灯光直射婴儿眼睛。婴儿室内的灯光不宜过亮,到室外晒太阳时,要戴遮阳帽以免阳光直射眼睛。平时还要注意不带婴儿到有电焊或气焊的地方,免得刺伤眼睛,引起炫目。
③防止锐利物刺伤眼睛及异物入眼。婴儿的玩具要没有尖锐棱角的,不能给婴儿小棍类或带长把的玩具。要预防尘沙、小虫等进入眼睛。一旦发生异物人眼,别用手揉,可滴几滴眼药水刺激眼睛流泪,将异物冲出来。
④成人患急性结膜炎时,要避免接触婴儿。眼病流行期间,不要带婴儿去公共场所,以免感染。如果父母患上眼病,那么应及早为婴儿预防。
(2)保护婴儿的耳朵
听觉功能,是语言发展前提。如果耳朵听不到声音,就无法模仿语音,因而也就无法学会语言,这就会成为聋子,这对婴儿的智力发育极为不利。因此,保护好婴儿听力的重要性是非常明显的。为此,必须对下列方面加以注意:
①慎用链霉素、青霉素、卡那霉素、庆大霉素等能够引起听神经中毒的抗生素,这些药物可以导致耳聋,即使非用不可,也应少用。
②防止疾病发生。麻疹、流脑、乙脑、中耳炎等疾病都可能损伤婴儿的听觉器官,造成听力障碍。因此,要按时接种预防这些传染病的疫苗,积极治疗急性呼吸道疾病。
③避免噪声。婴儿听觉器官发育还没有完善,外耳道短、窄,耳膜很薄,不宜接受过强的声音刺激。各种噪声都对婴儿不利,会损伤婴儿柔嫩的听觉器官,降低听力,甚至引起噪声性耳聋。
④不要给婴儿挖耳朵,不要让婴儿耳朵进水,以免引起耳部疾患。
⑤防止婴儿将细小物品如豆类、小珠子等塞入耳朵,这些异物容易造成外耳道黏膜的损伤,如果出现此类问题,应该去医院诊治,千万别掏挖,以免损伤耳膜耳鼓,引起感染。
4.尽量让3个月的宝宝睡好
3个月了,宝宝不仅睡眠时间在逐渐减少,而且开始建立自己的睡眠习惯。好的睡眠习惯是按时睡,按时醒,自动入睡,睡得踏实。只有这样,宝宝醒来后才会精神饱满、心情愉快。
①宝宝的室内空气要新鲜、湿润,光线要暗些,电视、收录机的声音要低些,成人说话的声音也要轻些,这样就会使宝宝入睡快、睡得熟。.
②每天睡觉前可先给宝宝洗个澡,换上干净衣服。冬季若不便每天洗澡,也必须洗脸、洗手,洗净臀部和脚,换好干净衣服和尿布再睡。
③宝宝的被褥要清洁、舒适,适合季节特点,被褥、被罩、床单、睡衣要勤洗、勤晒、勤换。睡衣要柔软宽松,冷暖要适度,以宝宝睡下片刻后手脚温暖无汗为宜。
④宝宝白天吃奶后要有一定的活动量,晚上才睡得沉。睡前不要过分逗引宝宝,以免宝宝不易人睡。
⑤活泼型的宝宝睡前常常爱"闹觉"--啼哭一阵而后入睡,这是宝宝睡前疲乏不堪的最终表现,不是什么毛病。对此并没有特别的妙方,可试着让宝宝处于平时习惯的睡眠姿势,用固定的摇篮曲,或低声安慰,或轻轻拍拍宝宝,让宝宝在床上自己入睡。要避免连拍带摇、又走又唱地哄宝宝入睡,这样入睡后常常容易惊醒,睡得不踏实。
⑥要注意宝宝的入睡姿势,侧卧、仰卧、俯卧均可,入睡一段时间后,可以帮助宝宝变换一下姿势,从而使宝宝睡得更舒服。
⑦宝宝刚入睡时出汗较多,是自主神经功能还不够稳定的缘故,并非是维生素D缺乏病的症状,可轻轻地给宝宝揩干。
⑧宝宝熟睡时,妈妈可给宝宝剪除长长的指甲,防止宝宝抓伤自己的脸或"吃手指"时把细菌带人体内。可隔周一次,注意不宜剪得太深。
身心培养
1.训练婴儿的手指
孩子的智慧在他的手指上。手不仅是运动器官,也是智能器官。俗话说"心灵手巧",要锻炼孩子的智力,就要让他尽量多触摸各种不同质地、形状的玩具。如小铃铛、积木块、塑料球等东西,还可以给他看一些颜色艳丽的图画,以丰富他的视觉发展。这种手眼协调活动是一种特殊的技能,需要宝宝大脑皮质中的感觉中枢与运动中枢协调配合。
将色彩鲜艳、有响声、稍大一些的玩具,固定在他床的上方,宝宝稍用力就可以触摸到的位置。每次吊放2~3个,隔几天再换几个新鲜的玩具。这样孩子不但能注视玩具,还能够取到玩具,增加了孩子的兴趣。也可以用镜子逗引他,这样可锻炼他抬头挺胸,来观赏镜中的自己。锻炼孩子努力用上臂支撑身体的能力。
2.训练婴儿感官及体能
3个月的孩子由于神经系统的发育,双手抓握东西已出现了随意性的变化,去抓自己想要的东西。对颜色有了初步的分辨能力。视觉也有了一定的发展,视野范围由原来的45。扩大到180。。在语言上也有了一定的进步。根据这些特点,可以在孩子床上距离孩子能用手抓到的高度系上各种色彩鲜艳的小玩具,当婴儿伸手去抓时,玩具被碰得来回摆动,发出声响,孩子会很高兴。由此锻炼孩子的眼、耳、手的协调能力。另外可以让孩子趴在床上或桌子上,孩子的双手可以支撑起上半部身体,头部也能抬高,这样可以促进血液循环和呼吸功能的发育,也为以后的爬行打下了基础。此时,还可以在孩子面前放一些能引起他注意的玩具,让他用手去抓,使颈部、胸部肌肉都在用力,从而锻炼这两部位的肌力。还可以锻炼孩子坐在妈妈的怀中,但时间不能太长。孩子处在坐位时,头还有点摇摆不定。但也有的婴儿颈肌比较发达,立抱时,头能很稳。为了锻炼孩子的手劲,可以先把呼啦棒放在他手里,开始时,孩子握住的时间很短,以后逐渐能握很长时间。
要经常和孩子多说话,虽然孩子还不会说话,也不理解语言的意思,但是反复地把一些语言输送到孩子大脑皮质贮存起来,可以为以后的语言教育打下良好的基础。