母儿血型不合主要有ABO血型不合和Rh血型不合2种，其中以 ABO不合较多见。ABO血型不合中以孕妇为0型，丈夫为A型者多见，丈夫为B型者次之；母为A或B型，丈夫B型或A型、AB型者少见。丈夫为A型或B型或AB型，胎儿有半数为A型或B型。当胎儿的A型或B型血通过胎盘到达母体，刺激母体产生相应的抗体，抗体又通过胎盘到达胎儿体内，抗体和抗原结合可发生胎儿或新生儿溶血。0型血母亲血清中的抗A或抗B抗体分子量较小，较易通过胎盘进入胎儿体内，引起溶血；而A型或B型血母亲血清中的抗B或抗A抗体分子量较大，不能通过胎盘。这就是为什么0型血母亲较A型或B型血母亲易于发生溶血之故。如果胎儿的血型与母同型就不会发生血型不合。实际上，ABO血型不合的情况并不少见，在所有孕妇中占20％～25％。由于胎儿有保护机制及正常胎盘的屏障机制，真正发生溶血的只有2％～2．5％。即使发生新生儿溶血症，大多数亦不严重，新生儿只有轻微的黄疸，后果是好的。
由此看来，婚后或妊娠后如果发现血型女为0、男为A或B时不必过于忧虑，但过去有流产、早产、死胎、新生儿死亡病史的孕妇要警惕血型不合引起溶血的可能性。孕后要检测血液IgG(免疫球蛋白G)、抗A或抗B的水平及其他监测，必要时抽取孕妇羊水检测胎儿血型，给予有血型不合可能的孕妇以中西药治疗，适时终止妊娠。胎儿出生后若有溶血现象，可给予退黄治疗、蓝光照射甚至换血等，多数婴儿可治愈。
Rh血型不合我国较少见，我国汉族中99％以上均为Rh阳性， Rh阴性者极少见。而西方国家及我国少数民族Rh阴性者占7％～13％，所以母儿血型不合的概率高。Rh血型不合一旦发病，病情比较严重，常常会导致胎儿或新生儿死亡，即使幸存者，可能因大量胆血素进入脑细胞引起核黄疸而影响病儿的神经细胞发育及其智力和运动能力。
