产科工作者经过多年的摸索找到了许多预测妊高征的方法,常用的有以下几种。这些预测方法均在妊娠中期进行。
(1)平均动脉压测定
一般在妊娠20~28周进行测定。计算公式为:平均动脉压=(收缩压+舒张压×2)÷3,如果测得数据大于或等于11.3千帕(85毫米汞柱),为预测妊高征的分界线,表示该孕妇有发生妊高征的倾向。
(2)翻身试验
一般在妊娠26~30周进行测定。孕妇在左侧卧位时测血压,待舒张压稳定后,翻身仰卧5分钟再测血压。若仰卧位舒张压较左侧卧位时升高大于或等于2.7千帕(20毫米汞柱)为阳性,提示该孕妇有发生妊高征的倾向。
(3)血液流变学试验
通过孕妇血液检查,如果孕妇的血液为低血容量(红细胞压积大于或等于0.35),血液黏度高(全血黏度比值≥3.6,血浆黏度比值≥1.6),提示该孕妇有发展成为妊高征的倾向。
(4)尿钙排泄量
妊高征患者尿钙排泄量明显降低,仅为正常孕妇的13%~15%。妊娠24~34周测定尿钙/肌酐比值,低于或等于0.04时,提示该孕妇有发展成妊高征的可能。此法简单易行、准确。