胎盘早剥的发病机制还不十分清楚，可能与下列因素有关：
(1)血管病变
如妊娠高血压综合征、慢性高血压、慢性肾脏疾病等可造成血管痉挛、硬化，使血管壁缺血坏死，血管破裂出血。
(2)机械性因素
外伤特别是腹部直接受到撞击、脐带过短、脐带绕颈等，均可造成胎盘早剥。
(3)子宫体积骤然缩小
如双胎妊娠第一胎娩出后，羊水过多，破膜后羊水流出过快，使子宫体积突然缩小，子宫收缩导致胎盘剥离。
(4)子宫静脉压突然升高
孕妇长时间取仰卧位，可造成子宫静脉淤血，静脉压升高，导致胎盘下蜕膜静脉破裂而出血，发生胎盘早剥。
预防胎盘早剥，应加强产前检查和管理，积极防治妊娠高血压综合征、高血压、慢性肾炎，妊娠期避免长时间仰卧，避免遭受外伤。行外倒转术纠正胎位时操作必须轻柔，不能强行倒转。对羊水过多或多胎妊娠分娩者，避免宫内压骤减。行羊膜腔穿刺前做胎盘定位，穿刺时避开胎盘。人工破膜时，应选宫缩间歇期高位穿刺，缓慢地放出羊水。
