今日是:

1.注意自我护理

    由于胎儿各器官的形成在怀孕4~15周内完成,因此,这段时期是药物最易引起胎儿畸形的时期。其中,怀孕4~7周是胎儿各重要器官形成和分化的关键时期,更是药物致畸的绝对危险期。孕妇要格外注意用药禁忌,尤其是服用镇静安眠药,会使胎儿手脚部分及神经元发展等受到阻碍,而中途停止分化。妊娠第2个月时,胎儿生殖器官也开始生长,这时孕妇体内的胎儿若是女性而服用了预防流产的黄体酮,则因为这种激素具有男性化的作用,而使得生下来的小孩难以分辨性别。特别要注意的是,性别分化的临界期一直要延续至妊娠第5个月。因此,妊娠初期孕妇不能乱吃药,否则便可能引发难以预料的后果。
    若孕妇在妊娠初期的临界期罹患风疹,则胎儿的眼睛、耳朵、手、脚、心脏等发生畸形的比率高达33%~58%,此外,烟、酒、精神上的压力等也会有碍胎儿的正常发育。
    综上所述,妊娠初期对胎儿而言是特别重要的时期,这时孕妇常常仍不知腹中已有了小宝宝而忽略了许多事,使胎儿受到恶劣影响。所以,育龄妇女需时时留意、处处小心自己的身体状况,身有不适时应及时求医,须谨慎用药。

预防宫外孕

    宫外孕指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育,又称异位妊娠。根据着床部位可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠,其中最常见的是输卵管妊娠,约占宫外孕的98%。
    近年来,将宫颈妊娠、宫角妊娠等,亦都归于宫外孕范围,所以确切地应称宫外孕为异位妊娠。
    宫外孕在输卵管未发生破裂之前,与宫内早期妊娠一样有停经、恶心、呕吐等早孕反应;当输卵管破裂或流产后,则出现一侧下腹剧痛或蔓延到整个下腹部或全腹部。血液刺激可出现肝部疼痛、肛门部坠痛,便意频频;腹腔内出血量多,往往出现头昏、面色苍白、出冷汗,甚至休克。此外,还有常见的症状是持续、少量、暗红色的阴道出血,一般多发生在腹痛后,也有的发生在腹痛同时或腹痛前。
    对以上症状要予以重视,早期发现,及时处理,以免造成严重的后果。
    约98%的宫外孕发生在输卵管,约60%的输卵管妊娠患者曾患过输卵管炎,所以预防输卵管的损伤及感染,做好妇女保健工作,尽量减少盆腔感染是防止宫外孕的关键。
    绝大多数盆腔感染患者是由于上行性感染造成的,即由阴道内的病原体沿着黏膜上升而感染到盆腔器官,主要是输卵管。阴道内的病原体是由于不注意卫生,不经常清洗外阴,使阴道污染形成。当阴道受到机械性外力作用,如妇科阴道检查、性交(尤其是在经期性交)等,造成阴道黏膜损伤及机械力的作用,而将这些病原体送人及上行感染,首先经输卵管进入腹腔。
    一旦有盆腔感染,应及早彻底治疗。已经患输卵管妊娠者,在手术时应保留对侧输卵管,尽量避免对侧输卵管医源性损伤,以免再次发生输卵管妊娠。
    育龄妇女突然出现腹痛、停经后阴道出血,甚至昏厥、出冷汗等一系列症状时,要及早到医院进行检查,向医生详细、准确地诉说自己的感觉。如果及时发现宫外孕,不仅可以避免腹腔内大出血的发生或是更严重的后果,而且还可以做只取出异位妊娠组织而保留输卵管及生育功能的手术,这对于那些还没有孩子的年轻妇女来说是非常重要的。另外,还有可能在严密的观察下用中西医结合的非手术疗法进行治疗。
宫外孕临床分休克型、不稳定型、包块型,各型都有不同的治疗原则。病情较重者则应积极急救,行开腹手术,才能挽救病人生命。

预防葡萄胎

    葡萄胎来源于胚胎的滋养细胞。由于绒毛水肿增大,形成大小不等的水泡,累累成串,细蒂相连,形似葡萄,故称葡萄胎。在多数葡萄胎中,胎盘绒毛全部变为水泡状,胎盘失去摄取营养的作用,胚胎死亡并被吸收,因此无胎儿、脐带或胎膜存在,称为完全性葡萄胎;少数病例中,胎盘绒毛只有部分发生水肿变性或血管内见有核红细胞,常有胚胎、胎儿或脐带,称为部分性葡萄胎。
    其形成的原因是:在孕妇营养不良、病毒感染、卵巢功能失调、细胞遗传异常及免疫机制失调等因素的作用下,胚胎的滋养细胞失去了正常的功能,造成胎盘绒毛水肿、变性,各个绒毛变为小水泡,它们之间由绒毛细蒂相连成大小不等的水泡,累累成串,形状像未成熟的葡萄,水泡的大小不一,小的如米粒,大的直径可达1~2厘米。水泡为半透明体,用肉眼即可辨认。

    注意胎儿宫内诊断

    胎儿宫内诊断就是当胎儿尚在母亲子宫之内时做出的诊断。通过对胎儿的特异性的检查,可以明确诊断出胎儿是否患有先天性、遗传性疾病。

    注意病毒对胎儿影响

    在众多的病原体中,对胎儿危害最大的要数病毒,如风疹病毒、疱疹病毒、流行性感冒病毒等。
    病毒可通过胎盘传染给胎儿,引起一些胎儿不同程度的缺陷、致残或畸形。
    ①注意巨细胞病毒对胎儿的影响。孕妇患此病对胎儿、新生儿可有严重危害。在我国,巨细胞病毒感染相当普遍,妇女中巨细胞病毒特异性抗体IgG的检出率达80%~99%。宫颈分泌物中常能分离出巨细胞病毒,因此必须随时注意宫颈的清洁卫生,防止巨细胞病毒滋生。
    ②注意疱疹病毒对胎儿的影响。人类疱疹病毒分两类:I型是口型,可引起口腔、唇、眼、腰以上皮肤、脑等感染;II型是生殖器型,主要引起生殖器和腰以下皮肤的疱疹。
    孕妇生殖道疱疹感染绝大部分为无症状的慢性感染,虽是慢性感染,但仍可严重影响胎儿生长发育,对新生儿也可造成一定的伤害。病毒一般经胎盘或从生殖道上行感染胎儿。早孕时感染流产率较无感染者高3倍,并可引起胎儿畸形如小头、小眼、脉络膜视网膜炎、发育迟缓、智力低下等。妊娠后半期感染者早产明显增多,且能引起胎死宫内。胎儿娩出时通过产道或临产破膜后病毒上行感染胎儿,可使半数的新生儿发生疱疹感染。
    ③注意风疹对胎儿的影响。风疹病毒是一种急性传染性疾病,感染风疹病毒后潜伏期是半个月左右,初起极似感冒,发热、头痛、嗓子痛、咳嗽、流涕、眼结膜充血、淋巴结肿大。生殖器官感染者可出现宫颈充血、白带增多等症状,以及腹股沟(大腿根部)淋巴结肿大,颜面部、躯干、四肢出现弥漫性红色疹点。妊娠妇女是风疹病毒的易感人群。尤其是早期妊娠,风疹病毒经呼吸道或泌尿生殖道感染,可经胎盘和内生殖器上行,引起胎儿宫内感染。风疹病毒可抑制孕妇体内的胎体细胞核分裂,引起染色体断裂和畸形,导致组织器官的发育障碍。妊娠期感染风疹病毒越早,胎儿畸形率越高,畸形程度也越严重。
    ④注意发热对胎儿的影响。妊娠早期发热对胎儿可能有影响,如病毒感染可导致先天性畸形,尤以风疹病毒的感染危害最大。
    发热是常见致畸因素,体温越高,持续时间越长,致畸可能性就越大。生活中要多关注自己的冷暖,少去空气不良的场所,避免和呼吸道感染患者接触。一旦发热,及早去看医生,马上做降温治疗。
    随时注意保温御寒,不要感冒、中暑等,这是最容易引起发热的,因此,孕妇要注意保护自己。
    妊娠12周以内患风疹病毒感染可导致胎儿双侧性白内障、先天性心脏病、聋哑、胆管阻塞、血小板减少等发育障碍。妊娠4~6周,并发感染,最易引起发育畸形,至妊娠3个月后,则影响减轻。

    孕早期绝对禁做下腹X线透视

    早孕阶段,尤其是最初15~56天,胚胎器官正在高度分化、形成中,接受X射线后极易发生畸形。因此,在怀孕头2个月绝对禁止X射线照射,头3个月也要尽力避免,以免胎儿发生小头、痴呆、脑水肿、小眼等缺陷。孕妇常规的肺部透视也要推迟到妊娠4个月后,X射线骨盆测量应尽量不拍,出于产科需要时,也要在妊娠36周以后施行。

    远离被动吸烟环境

    吸烟的孕妈妈一定要在孕期戒掉,有些孕妈妈虽然不吸烟,但总处于"二手烟"的包围中,所以一定要远离"二手烟",它造成的污染程度并不比自己吸烟差。医学研究显示,女性经常吸烟或被动吸烟,尤其是孕期,会导致胎儿颌面部或口腔发育畸形,由此引发诸多牙齿问题和牙周疾病,使小宝贝从人生起点就难以拥有一副健康结实的牙齿,难以保持身心健康。

正确对待先兆流产

    有时,先兆流产是胎儿发育不良的预警,保胎要留意寻找流产原因。如果是母体因素引起,如外伤、子宫肌瘤、子宫畸形及内分泌失调等,可积极进行保胎;倘若是胎儿因素引起,不应进行保胎,以免保住的是个畸形儿。

    洗浴时间要适度

    每天洗浴时,除了注意水温不要过高外,同时也不要时间太长。因为,这样易使孕妈妈疲倦、头晕、身体受冷,尤其坐浴时间过久会使子宫充血,有可能引发流产。

    每天保持心情愉快

    每天保证8小时以上充足睡眠,养成午间小睡的好习惯。为了减轻早孕反应带来的不安,可把居室色调调为绿色,帮助缓解紧张的情绪。这样,可使孕妈妈心跳减慢,呼吸平缓,心理放松。如果居室布置得整洁舒适,令人精神愉悦,效果会更佳。

    身体勿长久处于一种姿势

    避免反复做腰部用力动作,也不要长时间骑车、乘车、开车,避免引发流产。

    注意节制性生活

    孕妈妈由于孕吐反应而性反应变得低下,并内心也有意回避,惟恐对胎儿不利。丈夫要对孕妈妈充分体谅,胎盘在这时还未完全形成,孕激素的分泌量也不够多,是最易发生流产的时候。因此,要尽量减少性生活次数,偶尔性生活也要注意动作轻柔,尤其是有习惯性流产或曾流产的孕妈妈。月圆之夜要避免性生活,这时非常容易引发流产。如果阴道出现流血或腹痛,应立即终止性生活。

正确对待白带增多

    每天要用专用盆、浴巾及温开水清洗外阴2~3次。清洗时不要用普通肥皂。如果有官颈糜烂、滴虫性或真菌性阴道炎应及早进行治疗。没有医生的指示,不可随意清洗阴道。

尽早确定妊娠

    有些女性怀孕心切,由于精神因素而出现停经及胃肠反应,但实际上并未受孕;有些女性怀孕后却无任何反应,平常时又有月经延期情况,导致停经半个月至1个月也难以确定是否怀孕。因此,最终确认是否怀孕还需去医院进行妇科检查和妊娠化验。

可在怀孕早期实施的早孕试验

通常孕妇要经过一段时间才会知道怀孕了。而且,大部分人知道的时候,已经过了,2~3个月了。
    因此,为了确定是否怀孕,有一些早孕检查方法可供参考。
    其中有一种叫免疫学的方法,这是一种检验孕妇尿液的方法。检查尿液中性腺刺激激素的浓度,以确定是否怀孕。因为受精卵一旦着床,开始进行细胞分裂的话,母体会制造大量激素以维持胚胎的成长。这种激素只有在怀孕中才会出现,因为它的特殊功能,我们把它叫做"绒毛膜性刺激激素"。这种激素会溶于尿液中而排出体外,所以检查尿液就可知道是否怀孕了.

2.正确对待早孕反应

    可能你得知自己"有喜"的幸福感还没来得及细细品味,"害喜"的种种反应已经开始悄悄地"骚扰"你了:恶心、呕吐、食欲减退、倦怠、头晕……诸多不适。
    "害喜",医学上称妊娠反应,是妊娠正常的生理现象,一般在妊娠6周左右出现,多在12周前后会自然缓解消失。早孕反应虽说不是病,但其难受程度也是非亲历者所不能体会的。而且此时正值胚胎发育的黄金时期,无法以一般内科疗法给予药物来治疗这种种不适。所以,只能用其他的方法来缓解这种不适,以下几点建议与方法,可供准妈妈们参考。
心理战胜
    心情要保持轻松愉快,避免紧张、激动、焦虑、忧愁等不良心理状态,这样可以减轻妊娠呕吐的程度。准妈妈应学习一些保健知识,以充分认识早孕反应,解除心理负担。越是害怕呕吐,症状会越发明显,多进行适当的文体活动,阅读书报,夫妻愉快交谈,尽可能增加欢乐气氛,转移和分散集中在呕吐上的注意力。丈夫的体贴,亲属、医务人员的关心能解除孕妇的思想顾虑,增强孕妇战胜妊娠反应的信心;另外舒适、宽松的环境,可使症状减轻。

饮食建议

    注意食物的形、色、味,多变换食物的大小,使其易引起食欲,孕妇选择食物要容易消化和吸收,这有利于防止呕吐。在能吃的时候,尽可能吃想吃的东西。要减少每次进食的量,少食多餐。多喝水,多吃些富含纤维素和维生素B,的食物可以防止便秘,以免便秘后加重早孕反应的症状。改善就餐环境可以转换情绪,激起孕妇的食欲。应避免吃油腻、油炸、含人工香味的食物。吃饭后半小时尽量避免平躺,以避免胃酸逆流造成恶心感。
    ①少吃多餐。为减少呕吐反应,三餐切勿多食,以免引起胃部不适或恶心呕吐;加餐,即准备少量、多品种的食品,如苏打饼干、咸味面包、口味清淡的点心、奶制品、瓜子等,感觉胃部不适时,立即吃下可缓解不适感。
    ②注意调味,促进食欲。孕妇可随意选用山楂、糖葫芦、酸梅、杏、柑橘、咸菜、牛肉干、陈皮、冰激凌、冰棍、酸奶、凉拌粉皮、凉拌西红柿、黄瓜等,以增进食欲。多吃蔬菜等还可以起到通便作用。
    ③不要因吐废食。不要怕引起早孕反应而拒食。即便是吐了,仍要再吃,只要有一部分食物留在胃里,就可供消化、吸收。
    ④增加体液,以免脱水。频繁呕吐者应选择稀粥、藕粉、酸梅汤、西瓜汁、山枣汁、椰子汁及多汁的水果,这样既增加水分、营养,又调解了口味。
    ⑤避免不良刺激。如油腻、炒菜味及其他刺激。
    尽量远离厨房的油烟味,因为孕妇的味觉比较敏感。

    适量活动

    不能因为恶心呕吐就整日卧床,否则只能加重早孕反应,如果活动太少,恶心、食欲不佳、倦怠等症状则更为严重,易形成恶性循环。适当参加一些轻缓的活动,如室外散步、做孕妇保健操等,都可改善心情,强健身体,减轻早孕反应。

穴位按摩

    这是一种简便的疗法。孕妇每天呕吐剧烈时,自己用手指交替按摩左右两侧的内关穴(在两前臂内侧,距腕三横指的正中线上)和足三里穴(在膝关节髌骨下四横指,于胫骨前缘旁一横指处)。方法是用食指的掌面在穴位处稍用力的揿压与揉动,每回连续20~30次,可助止吐。

药膳

吃一些有止吐功效的药膳可减轻症状。
姜汁甘蔗露
    【原料】甘蔗榨汁1杯,姜1块。
    【制作】
    ①姜去皮洗净,用刨磨成姜茸,榨出姜汁1茶匙。
    ②姜汁加入甘蔗汁拌匀,隔水炖约20分钟即成,或只是煲熟也可以。
    【营养特点】姜汁能驱寒、健胃、止呕;甘蔗汁则能清热生津、下气润燥,可治反胃呕吐。
粟米丸子
【原料】粟米粉200克,精盐少许。
【制作】
    ①将粟米磨粉和匀,渗水淋湿,揉成滋润的粉团,再用手搓成长条状,分成梧桐子大小的小丸子,放人一个洗净的盘中,待用。
    ②把煮锅刷洗干净,置于火上,加入清水适量,锅加盖用旺火煮沸,掀锅盖,将丸子下入锅内,文火煮至丸子逐个浮在水面后3~4分钟即成。
    每日1剂,分2~3次,酌加少量精盐调味食之。
    【营养特点】滋阴养胃,清热止呕。适用于胃阴亏虚所致的呕吐食物或时作干呕,口燥咽干,胃中嘈杂不舒等症。
砂仁姜丝葱段蒸鲫鱼
    【原料】新鲜鲫鱼1条(重量约250克),砂仁、味精各3克,生姜1克,葱1根,生抽2汤匙,精盐15克,料酒1/2汤匙,生粉少许。
    【制作】
    ①将鲫鱼去鳞、鳃,开肚去内脏,用清水洗净,沥干水,待用。
    ②把葱去须及老黄叶,洗净,切成段,待用。
    ③将生姜去外皮,洗净,切成丝,待用。
    ④将砂仁洗一洗,沥干,研成末,待用。
    ⑤把生抽、精盐与砂仁末拌匀纳入鱼腹,用生粉封刀口,把葱段、姜丝铺在鱼身上,洒酒和味精后,用碗盖严,隔水蒸熟食用。
    【营养特点】醒脾温胃,降浊止呕。适用于缓解妊娠中胃虚气逆、呕吐不食的症状。
姜汁炖砂仁
【原料】砂仁5克,生姜汁1汤匙。
【制作】
①先将砂仁清洗干净,沥干,捣成粉末,待用。
②把碗洗净,将砂仁末、生姜汁放人碗内,加清水半碗,隔水炖半小时,去渣饮汁。
    【营养特点】温胃散寒,调中止呕。适用于治疗胃寒呕吐,妊娠
  呕吐等症。
韭栗生姜饮
    【原料】韭菜250克,生姜50克,冰糖适量。
    【制作】
    ①将韭菜去老黄叶片,清水洗净,沥干,切成段,待用。
    ②把生姜去外皮,洗净,切成片,待用。
    ③取碗洗净,将韭菜、生姜放人碗内,加少许水一并搅汁,再加半碗冷开水搅匀,去渣,将汁加冰糖溶化后,慢慢饮用。
    【营养特点】开胃、止呕祛痰。适用于妊娠期间呕吐不能吃东西,且不思饮食者,每日1剂,连服数日。
椒面羹
    【原料】川椒10克,白面150克,精盐、豆豉各少许。
    【制作】
    ①把川椒洗一洗,沥干,研成末,待用。
    ②将白面加少许水,揉和,展平,做成面条,待用。
    ③在锅里加清水适量,置于火上,旺火煮沸,下人面条,煮一会儿,放人精盐、豆豉少许作羹,再加入川椒末与面条调匀即成。
    【营养特点】温胃散寒,镇痛止呕。主治妊娠腹痛或因寒伤脾胃引起的心腹结痛、呕吐、食不能下等症。
佛手姜汤
【原料】佛手10克,生姜6克,白糖适量。
【制作】
①把生姜去皮,与佛手一起放人清水中洗净,取生姜切成片,待用。
②将沙锅洗净,把生姜片、佛手放入锅内,加清水适量,置于火上煮1小时,去渣留汁,加人白糖即成。
    【营养特点】疏气宽胸,和胃止呕。适用于妊娠恶阻、肝胃不和而引起的胸脘堵闷、疼痛作胀、呕恶时作、善长叹息、纳食不香等症。

    妊娠反应的偏方验方

    大多数孕妇在孕早期有轻重不同的妊娠反应,常见症状有头昏、心慌、心率加快、食欲下降等,特别明显的是恶心、呕吐、胃部不适、偏食。在反应较重时,可适当选用以下食疗方法:
    ①生姜10克,橘皮10克,加红糖,水煮当茶饮,可缓解孕吐。
    ②熟扁豆75克,晒干研细,每次10克,米汤送服。
    ③甘蔗绞汁,加生姜末少许,作茶饮。有治疗孕妇口干、心烦、呕吐的作用。
    ④橄榄捣烂,水煎服。可治疗妊娠早期食欲不佳、心烦、呕吐等症状。
    ⑤糯米粥,随意服用。
    ⑥柚子皮煎服,可缓解孕吐。
    ⑦干葡萄藤10克,水煎服。
    无论如何,为了宝宝的健康,切勿自行服用止吐成药,孕吐严重的准妈妈应到医院进行治疗。

3.妊娠期要注意外阴清洁

    妇女在妊娠期要特别注意个人卫生,应每日清洗外阴,防止发生生殖系统炎症性疾病。
    阴道是内生殖器官与外界相通的地方,细菌易于侵入。它的位置十分不利,阴道的后方便是肛门,粪便里有大量细菌,极易污染阴道。特别是有些孕妇患有外痔,大便后如不清洗,更易弄脏内裤,。污染阴道及泌尿道。
    健康妇女的阴道里有大量乳酸杆菌,这种细菌把阴道黏膜产生的糖原分解为乳酸,使阴道里的渗出液呈酸性,酸性环境可以有效地抑制致病菌和滴虫的生长,这是人的自然防卫功能。同时,阴道里有大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等在缺氧条件下才能生长繁殖的厌氧菌,以及需氧菌。这些细菌,在平时与人体和平相处,但是当人的抵抗力降低时,自然防卫功能遭到破坏,这些潜伏的致病菌便出来兴风作浪,造成感染。
因而,医生总是告诫孕产妇,平时一定要注意阴部清洁;发现白带增多又有异昧要及时检查治疗;妊娠早期及后期尽量避免性交;胎膜早破要及时住院,治疗和预防感染。

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