中草药中凡具有峻下、滑利、破血、祛淤、耗气、重镇、辛香走串、大毒、大热作用的,孕妇都应慎用和禁用。
我国古代医学家李时珍在《本草纲目》中就明确列出"妊娠禁忌"中药87种,后人在实践和实验中又发现了一些妊娠忌用药物。因此,认为中草药对孕妇是安全的说法是不成立的。孕妇切不可麻痹,随意服中草药来治病,如有病需服用中草药时,也要在有造诣的中医医师指导下使用。目前认为,妊娠禁用或慎用的中草药主要分3大类:
(1)妊娠禁忌药
巴豆、牵牛子、斑蝥、铅粉、水银、大戟、麝香、土牛膝、商陆、蜈蚣、天雄、野葛、硇砂、地胆等。
(2)妊娠慎用药
附子、乌头、生大黄、芒硝、甘遂、芫花、三棱、生南星、凌霄花、刘寄奴、水蛭、干漆、虻虫、蟹爪甲、马鞭草、皂角刺、生五灵脂、穿山甲、射干、雄黄、雌黄、硼砂等,孕妇应尽量不用。
(3)妊娠期不能单独应用的药物
当归尾、红花、桃仁、蒲黄、苏木、郁金、枳实、槟榔、厚朴、川I椒、苦葶苈子、牛黄、木通、滑石、茅根、赭石、芒硝、瞿麦、通草、牡丹皮、薏苡仁,牙硝、干姜、肉桂、制半夏、槐花、蝉蜕等,这些药在一般情况下不宜用,用时也应与其他药配伍使用,以互补互抵,这要由中医医师开方决定。
古代医学家将禁用、慎用药编成"妊娠禁忌歌",方便后人记忆。现抄录妊娠禁忌歌如下:
螈蝥水蛭及虻虫,乌头附子配天雄;
野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣;
三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄;
牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同;
半夏南星与通草,瞿麦干姜桃归通;
硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。