今日是:

    孕妇怀孕到了7~8个月以后,由于自身体重和胎儿体重的增加,其妊娠负荷变得越来越沉重,她已从妊娠的"黄金季节"(4~6个月)走向了含辛茹苦的后期妊娠时期。中国民间有句俗话:"孕妇挺大肚,坐不行,立不行,睡又不行。"道出了孕妇的艰难。我们且不谈孕妇的坐与立,只谈孕妇的睡姿问题。
    日本妇科医生曾做过调查,在228名孕妇中,有96人不能连续仰卧10分钟,有43人不能连续仰卧20分钟以上;只有89人能无反应地仰卧。这个结果说明,仰卧对于孕妇来说,是不理想的睡姿。由于在这期间子宫的血流量大大增加,即使能够仰卧的孕妇,最好也不要仰卧。
    孕期的卧位对孕妇身体健康及胎儿的安危有着举足轻重的影响。人的卧位有仰卧位、俯卧位、半卧位及侧卧位之分。根据科学的道理,孕妇采取左侧卧位的睡姿是最为科学的。
    为什么左侧卧位是最科学的呢?这是由于胎儿生长发育的需要,母体各系统均发生了一系列的变化,其中要数子宫的变化最为明显。它的重量从50克约增至1200克重,容积从未孕时的4~7毫升增至容纳足月胎儿、羊水及胎盘,容积可达5000毫升。同时子宫的血管也变粗,以保证足够的营养物质输送给胎儿,并将胎儿的代谢产物及时清除,促使胎儿在子宫内健康地生长发育。由于子宫的明显变大、变粗、容积增大,使它与周围脏器、血管等毗邻的关系发生了变化。妊娠期的体位可直接影响子宫的血流量,尤其是仰卧位会对母亲及胎儿产生一系列不利的影响。因仰卧位时增大的子宫压迫腹动脉,使子宫动脉的压力降低而影响子宫供血,从而使胎盘的供血也明显减少,影响了胎儿的营养供给和代谢产物的排泄。子宫血流量不足时,可使缺血的胎盘释放大量肾素。肾素进入母体血液时,造成动脉压增高,易发生或加重妊娠中毒症。此症的发生,对母婴的健康十分不利,可发生早产、胎儿宫内窘迫、宫内发育迟缓、死胎等。仰卧时,增大的子宫压迫下腔静脉,使血液循环受阻,下肢静脉压升高,则是造成某些孕妇下肢水肿,下肢、外阴静脉曲张或形成痔疮的主要原因。左侧卧位可以减少妊娠子宫对主动脉、髂动脉的压迫,使之维持正常的张力,保证了子宫、胎盘血液灌注量。还可以减轻下肢静脉压迫综合征,免除由于增大的子宫压迫下腔静脉,使回流到心脏的血流突然减少,进而大脑的血液和氧的供应也随之减少,而使孕妇出现头晕、胸闷、恶心、呕吐、出虚汗等症状。
    从血流动力学的观点出发,静息时心排血量增加是孕妇血液循环最主要的变化。一般从妊娠10~12周开始增加,其高峰到达时间与孕妇所取的体位有关。取低卧位时,约在20~24周达最高峰,一般约比未妊娠时增加25%~30%。但孕妇睡姿取左侧卧位,其高峰到达时间移至28~32周,高峰时间的推移正是说明左侧卧位有利孕妇的血液循环所致。
根据以上所述和为了给胎儿在官腔内创造一个安静、舒适的生活环境,医生们提出的孕妇应取左侧卧位的睡姿是有道理的,有利于孕妇和胎儿。

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