整个妊娠期,孕妇体重增加大约12千克,妊娠早期(怀孕期的前3个月)仅增加0.8~1.5千克,妊娠中期和后期每周大约增加0.4千克(不少于0.3千克,不多于0.5千克),所以在妊娠中期,根据此时期的生理特点,在饮食上应注意以下几点:
①增加热能。从妊娠中期开始,孕妇的基础代谢加速,糖利用增加,热能需要量每天比妊娠早期增加1254千焦(300千卡)。
②摄入足量的蛋白质。一般每天要比妊娠早期多摄取15~25克,最好动物性蛋白质量占全部蛋白质的一半,另一半为植物性蛋白质(包括大豆蛋白质)。所以,除了以面粉、米为原料的主食外,肉类、鱼类、蛋类、奶类等副食品尤为重要,其中又以鱼、贝类含量最为丰富。
③适宜的脂肪供给。脂肪的摄入量一般占全部热能的25%~30%为宜。植物油所含的必需脂肪酸比动物油更为丰富,动物性食品,如肉类、奶类、蛋类已含有较多的动物性脂肪,孕妇不必再额外摄取动物油,只用植物油就可以了。
④多吃矿物质和微量元素丰富的食物。妊娠中期除应多吃含铁丰富的物质外,碘是合成甲状腺素的重要物质,甲状腺素能促进蛋白质合成,促进胎儿的生长发育。怀孕期间,尤其自妊娠中期开始,甲状腺功能活跃,碘需要量增加,各种海产品都含有丰富的碘,是膳食碘的最佳来源。其他矿物质和微量元素,如钙、锌、镁等,随着胎儿发育加速和母体的变化,需要量也相应增加。
⑤增加维生素的摄取量。妊娠中、后期,孕妇对叶酸的需要量增加,同时由于孕妇胃酸分泌减少、胃肠功能减弱,吸收率较低,故在这个时期巨幼红细胞贫血比较多见。叶酸最丰富的食物来源是动物肝脏,其次是绿色蔬菜、酵母及动物内脏,孕妇应适当摄人。而维生素B12主要含在动物肝脏中,也含于奶、肉、蛋、鱼中,植物性食品一般不含维生素B12。维生素B族的分布很广,其中蛋黄、肉、鱼、全谷、糖类和白菜含量较多。