由于外来人口激增,加上生活忙碌,国内特别是城市里的孕妇的营养状况多数都是不合格的。这种不合格的情形,常会导致孕妇"怀孕期引发性高血压",并容易发生死胎、胎儿发育不全、肺部问题和一些严重的先天不良。而孕妇所摄取的营养素中又以钙质、铁质的摄取量最为不足。
(1)注意三大营养素比例及钙质
一般来说,三大营养素的热量比例应为:蛋白质10%~14%,油脂20%~30%,糖类58%~68%。而孕妇因为子宫扩大压迫到肠道,比一般人更容易便秘,所以还需要能促进肠道正常蠕动的纤维质。除此之外,亚麻油酸和次亚麻油酸也非常重要,因为它们是胎儿脑部发育所需的脂肪酸,且两者之间的比例最好在4:1~10:1之间,以帮助婴儿脑部和视网膜的发育。
一般来说,孕妇在怀孕的第三期,会需要大量的钙质通过胎盘以供给胎儿,而一般孕妇所摄取的营养素中,钙质摄取的量和建议量的差距是最大的,表示孕妇对钙质的摄取不足。同时,孕妇的铁质需求量又比未怀孕妇女增加一倍左右,以供给红细胞的增加,再根据孕妇在怀孕第三期的铁质摄取量是45毫克的建议,很多孕妇的铁质摄取量明显不足。
怀孕妇女最重要的就是要均衡摄取6大类食物,包括奶类、鱼肉蛋豆类、五谷根茎类、蔬菜类、水果类以及油脂类,但若因工作忙碌或有害喜现象,而无法从日常饮食获取这6大类食物,则需自我调整饮食习惯,尽量从各类食物中摄取所需营养。以鲜奶为例,孕妇常会加倍饮用以补充营养,鲜奶固然含丰富钙质,但鲜奶中的铁、锌、叶酸和维生素C的含量都不足,必需脂肪酸也只有微量。另外,孕妇也常常选择多种维生素及矿物质锭剂补充营养,但是这些维生素锭剂的部分营养素含量往往过高(例如维生素A)或过低(例如锌),即使鲜奶与锭剂合并使用,也无法符合怀孕期额外营养需求。
(2)吃得太咸的坏处
还有点特别需要注意的是,孕妇在饮食的摄取上不能太咸。不少怀孕的妇女吃得太咸,如果摄取的钠离子过多,会导致怀孕期引发高血压,发生死胎、胎儿发育不全、肺部发育不全,尤其是有糖尿病、高血脂、高血压、肾脏病的孕妇,更须严格控制其用量。
妊娠期间孕妇基础代谢增加15%~23%,因此每天需要的热量应为每千克体重167干焦(40千卡),即每天10048千焦(2404千卡),比平时多837~1675千焦(200~401千卡)。一般来说,孕期第一期每天应增加628千焦(131千卡),第二、第三期每天增加1465千焦(350千卡)才足够。但就国内妇女的摄食情况而言,大部分都是不合格的,因此以下会分期略做介绍,以供孕妇们参考。