妊娠期糖尿病应根据病史、临床表现及实验室检查进行诊断。
(1)病史
有糖尿病家族史、患病史，特别是不明原因的死胎、死产、巨大儿、畸形儿、新生儿死亡史等。
(2)临床表现
妊娠期有三多一少症状(多饮、多食、多尿、体重减轻)或反复发作的外阴阴道念珠菌感染症状，孕妇体重超过90千克，本次妊娠伴有羊水过多或巨大儿者，应警惕糖尿病。
(3)实验室检查
①尿糖测定：尿糖阳性者应除外妊娠期生理性糖尿。
②糖筛查：于怀孕24～28周必于，将50克葡萄糖溶于200毫升水中，5分钟内喝完，1小时后抽血检测血糖，若大于或等于7．8毫摩尔／升为阳性，应进一步做口服糖耐量试验。
③口服糖耐量试验：禁食12小时后口服葡萄糖75克，检测空腹及服糖后l、2、3小时4个时点的血糖，正常值分别为5．6毫摩尔／升、10．5毫摩尔／升、9．2毫摩尔／升、8．0毫摩尔／升，若其中任何两点超过正常值，可诊断为妊娠期糖尿病。若仅有一点高于正常值，诊断为糖耐量受损。
