妊高征对孕妇的危害取决于高血压的程度及持续时间的长短。血压越高,发生越早,持续时间越长,对孕妇和胎儿的危害越大。
妊高征的主要病理变化是全身小动脉痉挛。由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,血管内皮损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,所以表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等,全身各器官组织因缺血、缺氧而受到损害,特别是脑、心、肾、肝和胎盘的缺血,可产生脏器的病理改变。如脑部缺血,孕妇出现头痛、头昏、恶心呕吐和抽搐等症状,重者可出现脑血管栓塞或脑出血,使病人昏迷;肾脏缺血、缺氧,可致肾功能受损,出现少尿,严重者可发生肾衰竭;心肌缺血、缺氧,可致左心衰竭;肝脏缺血、缺氧,可致肝实质坏死,严重者出现肝脏血肿,甚至破裂而致腹腔大出血死亡;眼底因小动脉痉挛,出现视力模糊、眼花,重者可引起视网膜剥离或暂时眭失明;胎盘可因缺血出现组织坏死、梗死;胎盘血管破裂,可致胎盘早期剥离;妊高征时由于血液中各凝血因子失去平衡而致凝血功能发生障碍,容易发生产后大出血,甚至休克。
孕妇患妊高征时,由于全身小动脉痉挛,胎盘供血不足,势必影响到胎儿的生长发育,胎儿体重减轻、生长迟缓。如果发生胎盘栓塞或早剥,则胎儿发生宫内窘迫,甚至死胎、死产、新生儿死亡。如病情严重时,必须提前终止妊娠。因此,妊高征孕妇早产较多,新生儿生活能力也差些。