妇女怀孕后,都应进行详细而系统的产前检查。通过全面的健康检查,可以纠正孕妇身体的某些缺陷,如果发现孕妇有疾患不宜继续妊娠,或者发现胎儿有明显遗传性疾病的,可以及早终止妊娠。通过定期检查,可以了解胎儿发育和母体变化的情况,如有异常,应及早治疗。通过全面系统的观察,可以决定分娩时的处理方案,保证分娩的安全。
(1)产前检查的频率
①前3个月至少1次。
②27孕周前,每4周1次。
③28~35孕周,每2周1次。
④36孕周后,每周1次。
⑤有异常的孕妇应增加产前检查的次数。
(2)产前检查中的主要内容
①身高、体重。通过体重的变化,了解胎儿发育的情况,异常的体重增加提示有妊娠高血压综合征的可能。
②腹围、宫高。可了解胎儿的成长情况,异常增大提示有羊水过多或有双胞胎可能。
③测量血压。血压异常升高,应注意有妊娠高血压综合征的可能。
④骨盆外测量。了解产道情况,判断能否自然分娩。
⑤妇科内诊。帮助查清子宫大小、位置、胎位等。
⑥乳房检查。了解乳腺发育情况,利于在产前纠正乳头凹陷等问题。
(3)产前临床化验的基本内容
①血型。为分娩时做可能输血的准备,预测有无血型不合的可能。
②贫血检查。在怀孕的早、中、晚期均要进行。通过检查血液中的血红蛋白含量,可以了解身体内造血情况,使孕妇能有意识地补充相应营养物质。
③血红蛋白检查。一般孕中期血红蛋白在110克/升,孕晚期在100克/升以上时为正常。
④梅毒血清反应检查。一般只在初诊时检查,没有症状的梅毒感染也会导致胎儿的流产、早产、死胎和分娩先天性梅毒儿,及早发现和治疗可以防止胎儿的感染。
⑤尿糖、尿蛋白检查。通过尿蛋白的检查,了解孕妇肾功能情况,用来早期发现占孕产妇死亡率前几位的妊娠高血压综合征。通过尿糖检查,发现隐性糖尿病孕妇,以便给予相应的生活指导,使孕妇和胎儿顺利度过整个孕期。
⑥乙型肝炎病毒检查。当孕妇乙型肝炎抗原阳性时,可通过胎盘感染胎儿。
⑦风疹病毒抗体检查。用来了解孕妇对风疹病毒感染的免疫状况。因为,怀孕早期的风疹病毒初次感染对胎儿有极大的危害。