产后大出血多因宫缩乏力、胎盘滞留、产妇软产道损伤或凝血功能障碍等原因引起,为防止产后出血的发生,应做到:
1.妊娠期要进行定期产前检查,及早发现妊娠并发症及其他异常,对有可能发生产后出血的孕妇,如多胎,多产、羊水过多,妊高征等,尤应引起重视。
2,本院在产妇临产入院后即子以凝血四项、肝功能等实验室检查,以了解产妇凝血功能。分娩期加强分娩监护及护理,正确处理三个产程,防止滞产及急产等发生。在胎儿娩出后,即予以肌注或静脉注射宫缩素,在胎盘娩出后,仔细检查胎膜是否完整,有无残留,检查软产道有无裂伤,如有裂伤及早缝合。
3.分娩结束后,产妇在产房观察2小时后再送回病房。在此期间,严密观察宫缩、阴道出血量、血压,脉搏及产妇的自觉症状(在产后2小时后也不应放松警惕),并经常按摩子宫加强宫缩。交待产妇产后2~4小时小便,以防止膀胱充盈影响宫缩。