(1)低位水囊引产
即在消毒情况下将小水囊放入子宫颈内口,囊内注入150-200毫升生理盐水,这种机械性刺激会引起子宫收缩,临产后子宫口开大,水囊可自行排出。此法效果好,但感染机会多,现已少用。
(2)剥膜引产
消毒情况下医务人员用手指深入子宫颈管缓缓扩张宫口,然后沿子宫下段四周将胎膜与子宫壁分离深4~5厘米以刺激子宫下段,反射性引起子宫收缩。
(3)破膜引产
用长针头或血管钳刺破胎膜,慢慢放出羊水。由于宫腔压力的改变,引起宫缩。羊水过多、胎盘早期剥离、部分性前置胎盘、过期妊娠适用本法。本法既可防止出血,同时可看清羊水性状。
(4)药物引产
最常用的是催产素引产。把催产素加入葡萄糖溶液中,静脉滴注。由于妊娠子宫对催产素的敏感性有很大的个体差异,所以配制的药物浓度及滴注速度随时调整。此法与破膜法并用效果很好。
前列腺素类药,品种颇多,各有优缺点。给药方式有羊膜囊外、口服、静脉滴注及阴道或肛门栓剂等。目前以米索前列醇为最常用。