妊娠在满28周至不满37周之间终止的,称早产。多数早产几体重为1000~2500克,身长小于45厘米。早产是指妊娠7~8个月时即分娩。早产是新生儿死亡最主要的原因,占新生儿病死总数的50%左右。
早产的原因很多,多因孕妇患有妊娠高血压综合征、合并急性或慢性疾病(如病毒性肝炎、尿路感染、高热、心脏病、慢性肾炎、严重贫血、糖尿病等)、异常子宫等。在胎儿胎盘方面,主要有胎膜早破、多胎妊娠、羊水过多、宫内感染、胎盘疾患或胎盘位置不正常等。此外,受外部伤害,也是导致早产的重要原因,如孕妇在怀孕后期,不慎被挤、被撞、跌倒或过度劳累或抬拿重物等。
早产儿不仅病死率较高,而且病残率也较高,如智力低下、运动不协调、视力或听力不良等。因此,要积极预防早产。
(1)加强孕期检查
按规定定期进行产前检查,充分重视可能引起早产的因素,并予以纠正。
(2)积极防治妊娠期合并症
按时孕期检查,积极预防和治疗妊娠期并发症,如心脏病、肾脏病、高血压、贫血等,尤其须做好妊娠高血压综合征的防治工作。
(3)注意孕期卫生保健,避免过度劳累及重体力劳动
疲劳过度、重体力劳动等,会对腹部产生压力,易发生提早破水,造成早产。在妊娠末期,若家务事或工作劳累产生疲倦时,应调换工作,适当休息,并要避免抬拿重物等重体力劳动,要避免长途旅行、驾车等运动。注意休息,减少疲劳,减少体能的消耗。
(4)防止腹部被外力冲撞
妊娠期间,尤其是后期,应尽量减少外出和乘车的次数,不要到人多拥挤的地方,以防腹部被挤、被撞;乘公共汽车或火车时,要注意避开高峰期,上下车时要特别注意保护腹部;其他各种场合,均应防止腹部受挤;宜穿平跟鞋,以防摔跤。
(5)节制性生活
在妊娠早期及晚期,性生活要谨慎,并应适当节制。
(6)早产先兆
当出现早产先兆,如下腹坠痛等,应立即卧床休息,并在医生指导下,进行保胎治疗。