妊娠10个月(37~40周)时,胎儿身长48~50厘米,体重增加到3000~3200克。胎儿皮肤呈粉红色,皮下脂肪发育良好,皱纹已消失。头盖骨变硬,指(趾)甲已超过指(趾)尖,头发有2~3厘米长。男性胎儿睾丸已全部降入阴囊,女性大小阴唇发育良好。胎儿的心、肝、肺、肾等器官已经发育成熟,作为一个生命已经可以在体外独立生活了。到妊娠10个月时,子宫底高达30~35厘米,子宫继续向前挺,到妊娠10个月的后半个月,由于胎)UJl顷着孕妇的骨盆开始往下降,孕妇感觉呼吸顺畅多了,食欲也倍增。但由于下降的子宫压迫膀胱和直肠,会出现明显的尿频,阴道分泌物也增多,而且经常出现便秘。经过10个月的怀胎,将近分娩的时刻,孕妇在喜悦、激动的同时,常有精神紧张,对胎儿、分娩及自身的安危感到有些惶恐和产生疑虑,这种心情应尽快调整。那么,妊娠10个月时如何保健养胎呢?
(1)抛开不安与担心
孕妇应以轻松的心情考虑些产后有关事情,消除恐惧不安及各种担心和忧虑。平时做一些可以分散注意力活动,如给小孩编织小衣服,同丈夫一起到林阴道上散步,使生活多样化,精神更愉快,以排除忧虑感;在临产前丈夫要更加关心妻子,不可与妻子争吵和发牢骚,以防增加孕妇的烦恼;丈夫应帮助准备布置好产褥期的房间,使居室清洁卫生,也可给孕妇以精神的安慰。孕妇应尽量改变担心不安的心态,以饱满而愉快的心情迎接宝宝的诞生。
(2)注意安全
要注意不做对孕妇不利的动作,如避免向高处伸手和压迫腹部的动作;避免一个人在外边走得太远,可作短途散步或购物;要禁止性生活,进入孕期的第10个月,绝对不可性交,因为性交可能会造成胎膜早破和早产。
(3)注意清洁卫生
孕妇尽可能每天洗澡,清洁身体,洗澡时要用淋浴和擦浴,要特别注意外阴的清洁。同时,也要经常洗头。
(4)充分休息
孕妇要注意充分休息,睡眠充足,积蓄体力,以备分娩时用力。
(5)充分摄取营养
此间要求孕妇饮食营养更加丰富,质量更好。以少食多餐为原则,每日可增至5餐以上。应选择体积小、营养价值高的食物,如动物性食品等,减少营养价值低而体积大的食物,如土豆、红薯等。
①热量。临产前活动量已明显减少,热量可不必供应过多。
②蛋白质。整个妊娠期都需要增加蛋白质,这些蛋白质主要从豆制品、奶、蛋、肉中获得。
③无机盐。妊娠晚期易发生妊娠高血压综合征,因此要限制食盐和水的摄入。孕妇要注意摄取铁,以备分娩失血和为胎儿贮存足够的铁。
④维生素。维生素主要是从新鲜蔬菜和水果中获得,维生素A能增强孕妇对传染病的抵抗力,维生素D能帮助人体吸收钙。
⑤注意多吃清淡食品。少吃动物油,多用植物油做烹调,少吃主食,多吃副食,多吃蔬菜、水果、乳制品等,清淡食物应是孕晚期的饮食标准。妊娠晚期应多吃富含不饱和脂肪酸的食物,如核桃、葵花子、黑芝麻、花生等;富含铁、维生素B12、叶酸的食物,如肝、蛋黄、黑木耳、紫菜、海带、豆制品、青菜等,富含钙及维生素D的食物,如牛奶、肝、虾皮、鱼汤、骨头汤、豆制品等。多食牛奶、水果、核桃还可使新生儿皮肤细腻白嫩。
(6)注意产前检查
36周开始,产前检查应每周1次。面I晦分娩,为尽早发现孕妇或胎儿的异常,必须按时接受检查。除必须测量血压、体重和听胎心音外,还应做好胎动监护,以了解胎儿状况。正常胎动每小时4或5次以上,临近分娩胎动次数减少;澳0量宫底,以便及早发现胎儿有无发育迟缓或停止。怀孕37周后应每日按摩乳头2次,每次15~30分钟,以防过期妊娠。超过预产期时,应增加产前检查次数,适时做引产分娩。
(7)坚持散步
很多孕妇在临产前不去散步,不愿外出,这是不对的。只要身体适宜,在临产前坚持散步,对分娩是有好处的。通过散步可以帮助骨盆运动,加强肌肉力量,改善和促进血液循环,安定神经系统,增加肺的换气功能,吸收新鲜空气,帮助消化、吸收和排泄,有利于母子健康。
(8)注意预防尿路感染
尤其在妊娠后期子宫明显增大,会加重输尿管的扩张和扭曲,管内常会潴留大量的尿液,易发生感染;妊娠后期阴道分泌物增多,有利于细菌生长,外阴部不注意清洁,也可能引起尿路感染。为防治尿路感染,孕妇可适当多喝水,促进排尿,减少细菌的蓄积,并应坚持每天清洗外阴。
(9)注意防治便秘和痔疮
尤其在妊娠后期,宫体下降,挤压腹腔内器官,使肠的蠕动减慢,易导致便秘;由于便秘,还易引发痔疮。同时,膨大的子宫也直接压迫直肠,妨碍直肠内痔静脉丛血液回流,使痔疮加重。便秘和痔疮也会引起孕妇流产、早产和贫血。为防止便秘、痔疮的发生,孕妇应注意:
①多饮水多吃水果,喝蜂蜜水,每天早上起床后空腹喝杯凉开水,多食含膳食纤维的青菜如芹菜、韭菜等。
②适当活动,避免长时间卧床休息,以增强肠蠕动。
③养成每天大便习惯。
④少吃辛辣刺激性食物。
⑤不要久坐久站。
⑥经常做提肛运动。
(10)作好分娩准备
①准备好分娩地点,如果去医院分娩,就要准备好去医院所需要的物品,如外衣、内衣内裤、洗漱用具等;如果在家分娩,就要请好助产士和准备分娩时的用品以及产房的卫生环境。一般来说,初产妇从宫缩加剧到分娩结束需要12~16小时。
②做好孩子出生所需的物质准备,如衣物、奶具、床上用品等。