母婴血型不合对胎儿和新生儿的危害主要表现在以下方面:
(1)水肿
多见于Rh血型不合,表现为全身性水肿,可有胸水、腹水及心包积液。
(2)黄疸
Rh血型不合多在出生后24小时内甚至生后几小时即可出现黄疸,ABO血型不合多在生后2-3天或3天以后出现黄疸。
(3)核黄疸
未结合胆红素通过血脑屏障,侵犯神经核,形成核黄疸,最终形成"黄疸四联征",即手足搐动症、眼球运动障碍、听觉障碍、牙釉质发育不全和智力发育障碍。
(4)贫血
Rh血型不合时贫血出现得早且严重,出生后1~2天出现贫血,5天左右加重,部分患儿在宫内已有贫血。ABO血型不合时贫血出现得晚且不严重,甚至出生后2~6周才出现明显的贫血。
(5)肝脾肿大
ABO或Rh血型不合的患儿均有轻重不等的肝脾肿大,主要是因为溶血引起髓外造血活跃,肝脾内有大量增生的红细胞所致。
(6)心力衰竭
因贫血和水肿,最终导致心力衰竭。