今日是:

    孕妇常遇到的另一项重大选择,就是她该如何分娩。如今,多种自然生产的方式以及各式各样的分娩方式,孕妇可根据自身情况挑选。
    对于生理风险很高的母亲或孩子,我们并不反对使用医疗生产或剖宫生产。就一般生产而言,医生强力推荐自然分娩。它能使权利物归原主,也就是交还给孕妇和她的丈夫。这样做很人性化;技术上的矫枉过正,在医疗接生时最明显了。更重要的是,孩子得以温和优雅地来到这个世界。而且基于我们近来对出生时心理因素的一些了解,就足以让人选择自然生产了。和分娩方式一样重要的事情,还包括了产前的心理和生理准备,而学习如何作准备,最好的地方就是产前教室。这里不但提供怀孕、阵痛、生产和婴儿护理方面的知识,而且还像是个延伸的大家庭,新手父母可以到那边彼此认识,分享彼此的希望、恐惧和期待。请慎选您的产前教室,它们提供的产前计划,各有不同的教养理念。
    例如,某位孕妇很注重生产过程的结构性,那么她应该很适合采用拉梅兹法,它强调纪律和控制性,所以非常适合喜欢掌控情况的人。事实上理想中的拉梅兹孕妇,就像一位训练有素的运动员,准备在高度压力下作出最佳表现。这并不是一个随便说说的比喻,因为她确实是以运动员的坚忍精神投注在训练上,她看待生产的方式,就好像看待奥运比赛一样,她抱着必胜的决心--以她来说,必胜意味着分娩时不借助药物、全程清醒,并扮演积极的角色。拉梅兹教室注重感受的控制,例如克制恐惧或疼痛,因为它们可能是成功路上的绊脚石。拉梅兹孕妇被教导要有条不紊、有纪律地来应付这些感受。她学到的是如何通过放松自己的肌肉以降低收缩时的疼痛,如何通过呼吸训练来转移自己的注意力,以及如何约束自己的生理与心理以调整分娩的步调。
    为了要达到目标,最好她身边还能有别人陪她一起奋斗,丈夫是最佳人选,他可以和她一同出席教学课程,并在分娩过程中,当她情绪上的教练。而且,比方说在阵痛快要结束时,他可以指引太太何时用力、何时放松,确保宝宝顺利从产道出来。
    另一种常见的产前训练是布拉德雷法。它强调的是各司其职、各尽其力,包括母亲、父亲、孩子和医生。布拉德雷有一部教育影片《快乐出生日》,清楚地抓住了这个精神。片中以喧哗声当作配乐、以一位魅力四射的母亲当主角、以穿着T恤的人当配角--医生的T恤上面写着"宝宝捕手",而父亲的T恤写着"教练"。布拉德雷产前教室认为,情感比生理更重要。布拉德雷法很鼓励夫妻在教室里公开讨论他们婚姻及性生活的问题,他们对亲职的期待,以及他们对自己新角色的看法。此外,布拉德雷法极为重视营养。课程中也会教一些骨盆及腹部的运动,不过和拉梅兹法不同的地方在于布拉德雷法并不强调严格的心理或生理控制。它的技巧最符合一个字眼,就是"放松"。它鼓励孕妇在怀孕期间敞开自己的情绪、表达和接纳自己的情感,而不是试图操控或理智化。
    所有的这一切使得布拉德雷法既独特又相当理想。但是,它就像拉梅兹法一样,不见得每个人都适用,尤其是一些初为人母的孕妇。布拉德雷法使孕妇在生产过程中,经常需要凭自己的判断行事。由于初次生产的母亲,无法知道自己在真正阵痛时会有什么反应,因此在缺乏认识的情况下,她可能会觉得有点不知所措。比较受用的孕妇应该是经产妇,她有自己的分娩计划,再加上从前经验带给她的信心,便能把布拉德雷法提供的自主空间,作为最有利于自己的运用。
    三种自然生产法的最后一种,叫做迪克瑞德法,它也是最古老的一种。自从20世纪40年代晚期问世后,它经历过相当幅度的调整,但它仍是最不具意识形态,最简洁明了的一种。它完全是土法炼钢,不像拉梅兹法那么带劲儿,也没有布拉德雷法的那种坦然、放松的特质。推崇迪克瑞德法的人,喜欢把自己想成切合实际的人,他们很重视教育的价值,以及教育驱除恐惧和压力的能力。迪克瑞德课程确实教授一些技术,例如呼吸练习,但教育是他们最优先考虑的事情。孕妇们学到的是分娩时可能遇到的状况、如何帮助自己以及如何接受他人的支持。迪克瑞德法也注意分娩后发生的事情。在课程中,夫妻除了学习分娩的知识,也会学到教养孩子时的问题及挑战。简单来说,它提供的是实用、合理且客观的分娩观念。迪克瑞德法并不要求其他训练要求的那种个人承诺。假如孕妇喜欢在无教条的环境里,探索自然生产的概念的话,她应该会很喜欢这个课程。

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