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产后出血的预防 晚期产后出血的原因

来源:网络编辑:佚名 时间:2017-06-23人气:

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产后出血的预防

加强围生期保健,严密观察及正确处理长城可降低产后出血的发生率。

1、重视产前保健

(1)加强孕前及孕期妇女保健工作,产后出血的预防 晚期产后出血的原因,对有凝血功能障碍和可能影响凝血功能障碍疾病的患者,应积极治疗后再受孕,必要时应于早孕时终止妊娠。

(2)具有产后出血危险因素的孕妇。孕妇如有贫血、血液系统疾病或其他异常情况时,应及时治疗得到纠正。如果是双胎、羊水过多、患有妊娠合并高血压综合征或以前有产后出血史的,应提早住院分娩

(3)增加女性对生育知识的了解程度,减少人工流产次数。

2、加强产后观察

为防止分娩12小时以后的出血情况,产后应在产房内由助产士观察2小时,观察子宫收缩及阴道出血情况、膀胱是否膨胀以免影响子宫收缩,还要注意血压与脉搏的变化。2小时后如无异常才能回到母婴同室休息。

3、提高分娩质量

帮助产妇消除顾虑,在子宫收缩间隙时要积极的休息和饮食,避免体力过度消耗,指导正确的分娩方式,使产妇顺利的自然分娩。

晚期产后出血的原因

1、胎盘、胎膜残留

最常见的病因,多发生于产后10日左右,黏附在子宫腔内的小块胎盘组织发生变性、坏死、机化,可形成胎盘息肉。当坏死组织脱落时,基底部血管开放,引起大量出血。

2、子宫胎盘附着部位复旧不全

胎盘娩出后,子宫胎盘附着部位即刻缩小,可有血栓形成,随着血栓机化,可出现玻璃样变,血管上皮增厚,管腔变窄、堵塞,胎盘附着部位边缘有内膜向内生长,内膜逐渐修复,此过程约需6-8周。如果胎盘附着面复旧不全,可是血栓脱落,血窦重新开放,导致子宫大量出血。

3、蜕膜残留

产后一周7天内正常蜕膜脱落并随恶露排出,若蜕膜剥离不全或剥离后长时间残留在宫腔内诱发子宫内膜炎症,影响子宫复旧,可引起晚期产后出血。

4、感染

以子宫内膜炎为多见,炎症可引起胎盘附着面复旧不全及子宫收缩不佳,插播一条文章,内容是:孕前体检,不喜欢这条可以继续向下阅读,您对文章产后出血的预防 晚期产后出血的原因了解吗?如果有兴趣,可以点击这里查看呵护,导致子宫大量出血。

5、剖腹产手术子宫切口裂开

多见于子宫下段剖腹产横切口两侧端,其主要原因有感染与伤口愈合不良。

(1)子宫切口感染:①子宫下段切口里阴道口较近,增加感染机会,细菌感染宫腔;②手术操作过多,尤其是阴道检查频繁,增加感染机会;③产程过长;④无菌操作不严格。

(2)缝合技术不当:出血血管结扎松弛,尤其是切口两侧血管回缩,形成血肿;有时缝扎组织过多过密,切口血循环供应不良,均影响切口愈合。

(3)切口选择过低或过高:①过低,宫颈侧以结缔组织为主,血液供应较差,组织愈合能力差;②过高,切口上缘宫体肌组织与切口下缘子宫下段肌组织厚薄相差大,缝合时不易对齐,影响愈合。

6、肿瘤

产后滋养细胞肿瘤或子宫黏膜下肌瘤等均可引起晚期产后出血。

产妇奶胀的处理

产后,产妇发生乳房胀痛是常见的现象。表现为产妇乳房肿胀、变硬、疼痛,严重者上肢不敢活动,因上肢活动会增加乳房疼痛,有时还可能有短暂的发热。奶胀的乳房挤不出乳汁,或只能勉强挤出少许乳汁。

产妇产后吃红糖、喝黄酒有必要吗?

红糖是尚未提纯的粗制的食糖,它有两个方面的作用:一方面它含有较为丰富的营养物质,如铁、钙、胡萝卜素,有补血和活血功能;另一方面,它含有的大量的葡萄糖,能供给产妇能量,使子宫早日复旧。

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